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有驚無險 誤服高錳酸鉀患兒終獲救

2019-06-10 10:10點擊數() 加入收藏



近日,我院重症醫學內二科成功救治一例誤服高錳酸鉀結晶致呼吸道腐蝕傷患兒,經及時有效治療,患兒轉危爲安,痊愈出院。

患兒來自晉州市,男,11個月2天。充滿好奇心的寶寶,像往常一樣在家中玩耍,(大17:35)由家長發現誤服高錳酸鉀後哭鬧(瓶內20g,具體誤服劑量不詳),于當地醫院清水洗胃(18:00),後轉我院。入院後患兒煩躁、哭鬧,哭聲嘶啞,口腔黏膜多處滲血,立即預0.5%維生素C溶液洗胃,洗出液爲粉紅色,後胃管引流液爲褐色。患兒病情進行性加重,數小時內出現呼吸困難至呼吸心跳驟停。予心肺複蘇,氣管插管呼吸機輔助呼吸,大劑量維生素C溶液洗胃、乳果糖導泄、維生素C靜點、保護消化道粘膜、激素抗炎、髒器支持等治療。經及時有效治療,患兒複查毒物分析血錳離子濃度由中毒劑量轉爲正常,停呼吸機輔助呼吸拔除氣管插管後,無呼吸困難,聲嘶逐漸恢複,應激性潰瘍治愈,進食順利,痊愈出院。

專家提醒:高錳酸鉀作爲一種強氧化劑,自身還原成二氧化錳,誤服後主要可致局部及神經系統損害,3-10g可致死亡。本患兒誤服劑量較大,且出現呼吸道損傷、呼吸心跳驟停,病情重,進展快,及時予大劑量維生素C溶液洗胃、呼吸支持爲救治關鍵,嚴重病例可予依地酸鈉鈣等絡合體內的錳排出。積極有效的治療還可縮短病程,降低後遺症的發生率。

 

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